Raynaud fænomen

Oversigt over Raynaud-fænomenet

Raynauds fænomen er en tilstand, hvor blodkarrene i ekstremiteterne indsnævres, hvilket begrænser blodgennemstrømningen. Episoder eller "angreb" påvirker normalt fingre og tæer. Sjældent forekommer anfald i andre områder, såsom ører eller næse. Et angreb opstår normalt fra udsættelse for kulde eller følelsesmæssig stress.

Der er to typer af Raynauds fænomen - primær og sekundær. Den primære form har ingen kendt årsag, men den sekundære form er forbundet med et andet sundhedsproblem, især autoimmune sygdomme som lupus eller sklerodermi. Den sekundære form har en tendens til at være mere alvorlig og kræver mere aggressiv behandling.

For de fleste mennesker holder livsstilsændringer, såsom at holde sig varm, symptomerne under kontrol, men i alvorlige tilfælde fører gentagne angreb til hudsår eller koldbrand (vævsdød og nedbrydning). Behandlingen afhænger af, hvor alvorlig tilstanden er, og om den er primær eller sekundær.

Hvem får Raynauds fænomen?

Alle kan få Raynauds fænomen, men det er mere almindeligt hos nogle mennesker end hos andre. Der er to typer, og risikofaktorerne for hver er forskellige.

selskab primær en form for Raynauds fænomen, hvis årsag er ukendt, er blevet forbundet med:

• Køn. Kvinder får det oftere end mænd.
• Age. Det forekommer normalt hos personer under 30 og begynder ofte i teenageårene.
• Familiehistorie af Raynaud-fænomenet. Folk, der har et familiemedlem, der har Raynauds fænomen, har en højere risiko for selv at få det, hvilket tyder på en genetisk forbindelse.

selskab sekundær en form for Raynauds fænomen opstår i forbindelse med en anden sygdom eller miljøeksponering. Faktorer forbundet med sekundær Raynauds omfatter:

• Sygdommen. Blandt de mest almindelige er lupus, sklerodermi, inflammatorisk myositis, reumatoid arthritis og Sjögrens syndrom. Betingelser som visse skjoldbruskkirtellidelser, blødningsforstyrrelser og karpaltunnelsyndrom er også forbundet med den sekundære form.
• Lægemidler. Medicin, der bruges til at behandle forhøjet blodtryk, migræne eller opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelser kan forårsage symptomer, der ligner Raynauds fænomen eller forværre det underliggende Raynauds fænomen.
• Arbejdsrelaterede eksponeringer. Gentagen brug af vibrerende mekanismer (såsom en hammer) eller udsættelse for kulde eller visse kemikalier.

Typer af Raynauds fænomen

Der er to typer af Raynauds fænomen.

• Primært Raynaud-fænomen har ingen kendt årsag. Dette er den mere almindelige form for sygdommen.
• Sekundært Raynaud-fænomen forbundet med et andet problem såsom en reumatisk sygdom såsom lupus eller sklerodermi. Denne form kan også være baseret på faktorer som udsættelse for kulde eller visse kemikalier. Den sekundære form er mindre almindelig, men normalt mere alvorlig end den primære på grund af beskadigelse af blodkarrene.

Symptomer på Raynauds fænomen

Raynauds fænomen opstår, når episoder eller "anfald" påvirker visse dele af kroppen, især fingre og tæer, hvilket får dem til at blive kolde, følelsesløse og misfarvede. Udsættelse for kulde er den mest almindelige trigger, som når du tager et glas isvand eller tager noget op af fryseren. Pludselige ændringer i den omgivende temperatur, såsom at komme ind i et supermarked med aircondition på en varm dag, kan udløse et angreb.

Følelsesmæssig stress, cigaretrygning og vaping kan også forårsage symptomer. Andre dele af kroppen end fingrene og tæerne, såsom ører eller næse, kan også blive påvirket.

Raynaud angriber. Et typisk angreb udvikler sig som følger:

• Huden på den berørte kropsdel ​​bliver bleg eller hvid på grund af manglende blodgennemstrømning.
• Området bliver derefter blåt og føles koldt og følelsesløst, da blodet, der er tilbage i vævene, mister ilt.
• Til sidst, når du varmer op og cirkulationen vender tilbage, bliver området rødt og kan hæve, prikke, brænde eller dunke.

Først kan kun en finger eller tå være påvirket; så kan den flytte sig til andre fingre og tæer. Tommelfingrene påvirkes sjældnere end de andre fingre. Et anfald kan vare fra et par minutter til flere timer, og smerten forbundet med hver episode kan variere.

Hudsår og koldbrand. Mennesker med svær Raynauds fænomen kan udvikle små, smertefulde sår, især på spidsen af ​​deres fingre eller tæer. I sjældne tilfælde kan en langvarig episode (dage) med mangel på ilt til vævene føre til koldbrand (celledød og henfald af kropsvæv).

Hos mange mennesker, især dem med den primære form for Raynauds fænomen, er symptomerne milde og giver ikke anledning til meget bekymring. Mennesker med den sekundære form har tendens til at have mere alvorlige symptomer.

Årsager til Raynauds fænomen

Forskere ved ikke præcis, hvorfor nogle mennesker udvikler Raynauds fænomen, men de forstår, hvordan anfald opstår. Når en person udsættes for kulde, forsøger kroppen at bremse varmetabet og opretholde sin temperatur. For at gøre dette trækker blodkarrene i hudens overfladelag sig sammen (indsnævres), hvilket flytter blod fra kar nær overfladen til kar dybere i kroppen.

Hos mennesker med Raynauds syndrom reagerer blodkarrene i arme og ben på kulde eller stress, trækker sig hurtigt sammen og forbliver sammensnørede i en længere periode. Dette får huden til at blive bleg eller hvid og derefter blive blå, da blodet, der er tilbage i karrene, er opbrugt for ilt. Til sidst, når du varmer op og blodkarrene udvider sig igen, bliver huden rød og kan prikke eller brænde.

Mange faktorer, herunder nerve- og hormonsignaler, styrer blodgennemstrømningen i huden, og Raynauds fænomen opstår, når dette komplekse system forstyrres. Følelsesmæssig stress frigiver signalmolekyler, der får blodkar til at trække sig sammen, så angst kan udløse et anfald.

Primær Raynauds fænomen påvirker flere kvinder end mænd, hvilket tyder på, at østrogen kan spille en rolle i denne form. Gener kan også være involveret: Risikoen for sygdommen er højere hos mennesker, der har slægtninge, men specifikke genetiske faktorer er endnu ikke endeligt identificeret.

Ved sekundært Raynauds fænomen er den underliggende tilstand sandsynligvis skade på blodkarrene på grund af visse sygdomme, såsom lupus eller sklerodermi, eller arbejdsrelaterede eksponeringer.